健康科普
专家眼中控烟的“难”与“痛”
如今,越来越多的国家采取更严厉措施降低烟草危害,中国吸烟率与全球平均水平仍有差距,将吸烟率降至20%的目标仍面临挑战。在2月28日召开的“全国两会代表、知名专家控烟与健康研讨会”上,与会专家呼吁进一步加强控烟宣传、提高烟草税、关注青少年控烟等问题,以应对互联网烟草营销和新型烟草制品的挑战。
烟草导致严重的疾病负担
“毋庸置疑,烟草使用导致严重的疾病负担。”中国疾病预防控制中心控烟办主任肖琳在会议上介绍,最新的数据显示,全球因抽烟死亡的人数已经超过800万,吸烟相关死亡占全球成人死亡的12%。
在中国,吸烟率从2010年的28.1%下降到2022年的24.1%,成绩斐然,但仍面临挑战,尤其是女性吸烟率可能被低估,青少年吸烟率虽有所下降,但职高生吸烟率仍较高(9.6%)。二手烟暴露率虽然从2010年的72.4%下降到2022年的52.4%,但家庭二手烟暴露问题仍较突出。电子烟使用率在2022年政策调整后有所下降,但青少年使用率仍需关注。
此外,肖琳还提到“烟卡”现象可能对青少年产生不良影响。她呼吁采取行动消除其影响,并强调青少年控烟需要全社会的关注和努力,防止因外部因素导致尝试吸烟率反弹。
建议提高烟草税
对外经济贸易大学国际经济贸易学院郑榕教授在会议上强调,烟草税是减少烟草消费和改善公共卫生的重要政策工具。她指出,提高烟草税不仅能有效降低消费,还能增加财政收入,并减少烟草使用带来的健康和经济负担。
全球实践证明,将烟草税负提高到零售价格的75%以上是最佳政策方向。然而,中国当前的烟草税负水平仅为51%,且存在低价烟可负担性增强等问题,这对青少年和低收入人群的健康构成威胁。
“中国烟草行业的经济贡献远低于其带来的健康和经济成本,这一行业的发展扩大对中国式现代化进程是不利的。”郑榕呼吁,警惕消费税改革可能对控烟带来的负面影响,特别是将烟草消费税收入划归地方可能导致地方政府刺激烟草消费,削弱控烟政策的效果。因此,她建议保持烟草税收入归属中央,并动态调整税率,以确保烟草支付能力不提高,从而更好地发挥控烟作用。
控烟工作与多个优先事项相关联
肖琳强调,控烟工作与全球多个优先事项相关联,如可持续发展目标、环境保护、气候行动和人权问题等。
中国控烟与健康协会副会长贺青华介绍,《健康中国行动规划(2019-2030)》确定了15项重大行动,其中第4项是控烟专项行动。然而,他认为其它14项行动都与控烟密切相关。
例如,健康知识普及行动需要宣传吸烟的危害,合理膳食行动中吸烟会影响营养吸收,全民健身行动中吸烟不利于身体锻炼,心理健康促进行动中控烟有助于心理健康,健康环境行动中控烟能改善环境质量,中小学健康促进行动中需要保护青少年免受烟草危害,职业健康保护行动中控烟有助于减少职业病风险,保障职业安全,老年健康行动中控烟有助于降低老年人慢性病风险,心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病防治行动中控烟是重要的预防措施。吸烟可能诱发糖尿病。
贺青华表示,“控烟不仅是单一行动,而是贯穿于整个健康中国行动的核心内容,需要从多方面进行宣传和推动。”
记者了解到,今年是中国履行《世界卫生组织烟草控制框架公约》20周年,中国控烟与健康协会已发起“无烟单位”倡议,旨在扩大无烟环境覆盖面,推动控烟工作与《健康中国行动2030规划纲要》的落实。中国控烟与健康协会呼吁与会代表和专家支持这一倡议,共同营造无烟健康环境。