6月初，市中心医院召开“三严三实”专题教育和履职尽责督促检查动员会。6月18日，市中心医院向社会就履职尽责公开承诺，进一步加强作风建设，营造依法履职优质高效，廉洁从医的医疗服务环境，把履职尽责落实在进一步改善医疗服务和行动中。 
 

　　市中心医院把开展“三严三实”专题教育与履职尽责作为头等大事来抓，进一步改善医疗服务质量，改善医疗服务环境，满足人民群众医疗服务需求，为人民群众提供安全、有效方便、价廉的基本医疗服务。

努力改善医院停车环境 

　　市中心医院努力改善停车环境，该院本来的有效停车位只有160至170个周转，而现在每天有近3600台次车辆在市中心医院内行动周转。去年，每天则有3000多台次车辆进入医院内停泊和周转，去年和今年车辆停泊增长达20%，这些车即有院内员工的，大部分都是来看病的病人和家属的，私家车的数量增幅，更是加速了矛盾的突出。由于院内车位紧张，车流量大，也造成一些车辆在市中心医院院内经循环车道两次以上，仍找不到车位的情况经常发生，为了解决停车难的问题，群众的需求就是医院的职责。

 
　　医院分管副院长邵中兴高度重视，召集了保卫科、物业公司管理人员开会，分析情况、查找原因、制定措施，一方面加强保安人员的学习培训，提高保安人员的服务意识，加强导车人员的调度能力，增加关键时间、关键位置的保安力量，使车辆循环畅通，停车规范。另一方面，医院将住院部大楼前的花坛和原先循环路上的花木拆除移栽他处，腾出地方作为停车场。这样的一番改造，新增停车位达30多个，但尽管如此，仍然难以缓解就医停车难的状况，即使医院新综合楼的投入使用，会新增加一些停车位，但这些措施仍然跟不上私家车的增加进度，停车难的矛盾仍将突出。目前，市中心医院停车收费的标准是半个小时内不收费，超出时间以半个小时为单位，每超出半小时收一元钱。

　　半小时内免费是省内各医院的通行作法。来医院的车辆应服从导车人员的调度和指引，规范停车，这才能有效提高车位的利用率，开车来院求医者才会有一个良好的就诊环境。

　　信息技术减少排队挂号

　　市中心医院挂号、交费排队长的问题比较突出，特别是每周的周一，这种矛盾更加突出。市中心医院领导在“三严三实”专题教育活动中，坚持从病人最需要的地方做起，坚持从患者最不满意的地方改起，是为民、惠民、务实的具体体现。市中心医院老门诊大楼是上世纪八十年代的建筑，其中挂号交费窗口有限，市中心医院的领导到现场调查研究后，将原有的一楼房屋进行科学调配，终于调出几间可以用作挂号的窗口，变成现在的9个挂号窗口，增量达30%，同时，在门诊大楼的二楼，增加了交费点，把病人进行分流，这样就减轻了病人排除的等候时间。病人看病求医，身体本来就不舒服，排等的进间过长，就可能增加患者的心理压力，增加烦燥，这样就会对患者带来不利影响。

 
　　挂号窗口增加到了9个，随着国家医疗政策的惠民和百姓健康意识的增强，到市中心医院看病就医的人日渐增多，中心医院的医疗压力也就随之增大，但这些客观实际，不能成为市中心医院全力尽心为患者提供一个优良就医生环境的理由。 

　　在践行“三严三实”履职尽责的过程中，市中心医院领导把这个问题再次提上议事日程。医院领导将改变挂号交费排队长的问题，定格在高科技的电子信息服务上，加速推进了该院电子信息化的步伐。市中心医院信息中心负责人说，随着信息化工程的推进，市中心医院将优化诊室布局，逐步建立和病区的自助挂号、缴费业务，建立电子导诊自助查询业务，帮助引导分流患者：将超声科、胃镜室安排至综合楼，建立统一的医技中心，实现影像检查统一候诊、排队、叫号，这样既缩短了门诊病人就医行进路线，又缩短了病人排除时间。

 
     信息技术的优势，是解决病人挂号交费排队时间长的重要科技手段，一方面将对医院的专家号和专家坐诊时间变动，通过电子大屏幕及时播送，让患者及时掌握了解专家的医疗信息，另一方面医院将通过新媒体、微平台等途径告知就诊时段分布信息，引导患者错峰就诊，对门诊等候、预约诊疗、特殊检查、特殊治疗和手术前后的患者，通过新媒体、微平台告知单等多种形式提供服务，通过诊室内记账，诊间结算，手机等移动设备支付，减少患者排队次数，缩短挂号、缴费、取药排队的时间。这些信息技术的实施运用，形成了市中心医院病人自助服务区。到时病人发卡、挂号、交费都能在自助服务区一条龙完成，挂号交费病人都得到有效分流。“自助服务区将在今年7月1日试运行，到时候将从根本上改变病人挂号、交费排队时间长的难题。”市中心医院信息科负责人说。 

　　加强医院信息化建设，既是医院现代化发展的方向，又是便民服务的实事，通过信息化手段，改善医疗服务，推行电子病历，建立互联互通的大数据信息库，提供诊疗信息、费用结算、信息查询等服务已经在市中心医院运行，病人生化检查报告自助打印、手机信息、网络查询等多种形式的检查，结果查询服务也已列入了今年完成目标工作计划。 
 

履职尽责营造良好环境

　　给病人营造良好的就医环境，提供更多更好的医疗服务是市中心医院履职尽责的义务。为了做到这一点，市中心医院斥资2000多万元，购置了国内顶尖医科达直线加速器等先进设备，武汉大学人民医院的专家在市中心医院坐诊常态化，成为市中心医院强大的技术支撑，同时在全市推进预约诊疗服务，推进分级诊疗。为了有效推进分级诊疗，一是扩大预约比例。完善医院自建预约平台功能，进一步增加开放预约的门诊号源比例，2015年底，医院预约诊疗率≥30%，复诊预约率≥60%，口腔、产前检查复诊预约率≥70%，2017年底分别达50%、80%、90%；二是推进分级诊疗，支持双向转诊。通过网络、电话、窗口、诊间、社区和乡镇基层等多种预约方式，方便患者预约，加强预约诊疗管理，确保预约成功率。实行“预约优先”，对预约患者和预约转诊患者优先安排就诊和入院。逐步将高血压、糖尿病、心脑血管疾病、呼吸系统疾病、肿瘤、慢性肾病等诊断明确、病情稳定的慢性病患者，转诊到基层医疗机构实施治疗、康复、护理、复查、随访，缓解医院就诊压力，减轻患者医疗负担；三是实行分时段预约。加强信息化建设，全面推行分时段预约，尽量缩短患者在医院候诊时间，临床科室与信息中心、辅助科室及时准确沟通，将住院患者检查时间纳入信息管理，临床科室发送检查需求，辅助科室统一安排时间，2015底，力争住院患者分时段预约检查比例达到80%，门诊患者分时段预约就诊率不低于预约就诊患者的30%，2017年底分别达到100%和50%。并预留急诊、危急重症患者检查时段，确保医疗安全。 

　　在改善医疗环境中，市中心医院着手优化急诊服务，重点五条：一是合理调配医疗资源。根据就诊患者病种排序，科学安排各专业出诊医师数量，实行门诊服务窗口和诊室弹性排班，保证医师有足够的诊查时间。合理安排检验检查设备和人力资源，努力缩短检查等候时间和出具检查报告时间，力争做到预约诊疗患者、当天就诊且无须特殊准备的患者及时检查。全面推行检验检查报告及时发放制度，能即时出结果的，即时发放；能当天出结果的，当天发放。二是推行日间手术。有效整合微创外科和麻醉科的资源，以诊断单一明确、临床路径清晰、风险可控的中小型平诊手术为主，进入临床路径管理，并设定管理目标，纳入质量考核，逐步推行日间手术，提高床位周转率，缩短住院患者等候时间。三是着力规范窗口服务。实行首问、首诊负责制，改善服务态度，杜绝生、冷、硬、顶、推现象。实行挂号、收费、检验、导医服务台等窗口工作人员提前30分钟挂牌上岗。合理安排好节假日门急诊和住院医疗服务，通过报纸、广播、电视、网络等多种形式提前向社会公布节假日门诊开放时间，满足患者需求。四是加强急诊力量配备。加强急诊与院前急救的医疗信息共享与医疗服务衔接，实行急诊优先救治程序，不推诿、不拒诊急诊患者。根据急诊需求变化规律，合理调配急诊力量，在急诊量较大的夏季、冬季等，配备急诊加强班。建立24小时生命救援队，配齐相应的抢救设施，实行全天候待命，对住院危重患者及时实施救治。落实应急救助制度,对需要紧急救治，但无法查明身份或身份明确无力缴费的患者，给予及时救治，不以任何理由拒绝、推诿或拖延救治。五是及时救治危重患者。加强并推进医院急诊科标准化、规范化建设，不断完善已开通的急诊绿色通道。实行急诊患者按病情轻重分级分类处置，对急性心脑血管疾病、严重创伤、急危重孕产妇、急危重老年患者、急危重儿科患者等各类急危重患者，畅通急诊绿色通道，先救治，后缴费。加强急诊与临床科室间衔接，需住院患者及时收入院治疗。完善院前急救医疗服务体系，服从“120”急救中心指挥调度，接到呼救信息后，无特殊情况下救护车2分钟内出发，城区10分钟内、农村30分钟内到达现场规范开展救治、转运。 
 

　　市中心医院在践行“三严三实”履职尽责工作中，组织全院医护人员学习卫生行业九不准，加强自律和组织纪律性，院领导每周三都到科室查房，听取医护人员和病人的意见，发现问题，现场办公解决。对医院门诊重点进行督查，不定期进行通报。同时，医院在强化院内医疗服务的前提下，每个月还组织专家到社区开展健康大讲堂活动，医院院长陶泽璋到社区为居民讲课，这一连串的有效动作，从硬件到软件，都给患者提供了一个良好的就医环境，也是践行“三严三实”履职尽责取得的成果。