时代在发展，科技在进步。以往，人们谈癌色变，认为只要是患上癌症，就等于判了死刑。随着医学技术的进步和医疗设备的不断升级，许多用于治疗肿瘤的先进医疗设备孕育而生，原本不能被治愈的肿瘤疾病都能得到有效治疗。 

　　市中心医院斥资引进价值2000万元的瑞典医科达图像引导直线加速器。经过近9个月的放疗机房建造、安装调试和省有关部门严格的检测验收，该设备于6月试运行并服务于患者，成功为几十位肿瘤患者开展了图像引导放射治疗技术，取得显著效果。目前开展这一技术的只有省级几家大医院，在鄂东南地区市中心医院是唯一一家，这不仅给肿瘤患者带来了福音，而且还标志着市中心医院放疗技术水平已达到省内领先水平。

 
什么是直线加速器

 

　　医用直线加速器是医学上一种用来对肿瘤进行放射治疗的装置，就是电子经过加速后通过产生X射线和电子线，对病人体内的肿瘤进行直接照射，从而达到消除或减小肿瘤的目的。市中心医院引进的医科达图像引导直线加速器是来自瑞典医科达公司最新产品。该设备具有双光子、6档电子线能量，是图像引导放射治疗、调强放射治疗、立体定向放射治疗等多种放疗技术为一体的先进医疗设备。同时，为了使设备发挥最大化的治疗效果，市中心医院还配置了美国CMS公司XIO调强治疗计划系统和日本东芝模拟定位CT以及网络工作站等全套放疗设备。

 
直线加速器的治癌优势

 

　　医科达图像引导直线加速器不仅具有领先水平的图像引导放射治疗技术，能够精确锁定肿瘤位置，装备的调强放疗技术还较大提高辐射野内剂量强度的精准度，这些都从真正意义上做到了精确治疗肿瘤疾病。图像引导放射治疗是一种四维放射治疗技术，是以三维放疗技术为基础，加入了时间因数的概念。根据器官位置的变化调整治疗条件使照射野紧紧“追随”靶区，就像定位仪一样，通过三维立体影像定位能将患者体内的肿瘤呈现在医生面前，使之做到最高限度的定位。调强放疗技术是三维适形放疗的一种，是将放疗医学与计算机网络技术、影像学和物理学相结合，由计算机控制，调节辐射强度使辐射量剂准确达到靶区进行治疗的一种精准放疗技术。根据辐射野内剂量强度按要求进行调节，对肿瘤内的区域施加更高的辐射剂量，对周围的正常组织接受最小的辐射剂量，达到辐射野剂量的精准，使之能够做到更好、更安全、副作用更小的调适治疗。

 
　　很多放射治疗癌症的设备，常常因为肿瘤疾病患者的呼吸、轻微的蠕动运动、日常摆位的不同等诸多因素，都会引起放射治疗过程中辐射剂量分布不均、照射偏离不准确、治疗方案不绝佳等情况，造成对患者治疗计划的实际效果产生重大影响。医科达的图像引导直线加速器充分考虑到这些，解剖组织在治疗过程中产生的运动和分次治疗间的位移误差等问题进行了改善升级。患者在进行治疗过程前，医生会利用各种先进的影像设备对患者体内的肿瘤及正常器官进行三维立体影像定位，器官会以立体形式显像在电脑显示屏上，医生根据立体影像来锁定肿瘤的位置，进而进行放射治疗。对于放疗过程中因辐射剂量带来的副作用，调强放射技术则达到了对肿瘤区的根治剂量，又考虑到对周围正常组织的保护要求，要求辐射野内剂量强度按一定要求进行调节，在各处辐射野与靶区外形一致的条件下，针对靶区三维形状和要害器官与靶区的具体解剖关系对束强度进行调节，单个辐射野内剂量分布是不均匀的，整个靶区体积内剂量分布利用三维适形治疗会均匀很多，也就是通过使用计算机辅助优化程序，而不是靠获取单个放射野内非均匀的强度分布。做到了精准定位、精准剂量辐射靶位和精准预定计划方案三原则，这是市中心医院在肿瘤疾病治疗中的一次飞跃，成功将准确放疗时代过度到精准放疗时代。

 
适用于全身多部位各类型肿瘤

 

　　医科达直线加速器所产生的高能X线，具有照射深度强、射线集中等优点，它优于国产加速器，具有双光子、多档能量的电子线，保证各种不同深度的肿瘤治疗剂量需要，肿瘤隐藏再深，也能像海底捞针一样抓住它。高能电子束能量可变，可根据不同肿瘤深度进行调节选择，能够适用全身各部位和各类型肿瘤疾病的治疗，包括颅内肿瘤，头颈部肿瘤如鼻咽癌、喉癌，胸部肿瘤如肺癌、食道癌、纵隔肿瘤、乳腺癌，腹腔盆腔肿瘤如肝癌、直肠癌、腹膜后肿瘤、宫颈癌、精原细胞瘤、恶性淋巴瘤等。具有安全性，不用麻醉、不用开刀、无创无痛苦、方便、快捷、高效、副作用小和治疗后恢复快等特点，其强大的治疗功能，真正实现了放疗学专家一直追求的三精治疗，填补了全身多部位和各种类型肿瘤治疗的空白。

 
加速器与伽马刀的区别

 

　　直线加速器是一种射线装置，是利用电子线或X射线对病变部位进行照射。而伽马刀是利用放射性元素钴60发生衰变时所发射出的伽马射线，对病变部位进行照射。简单地说，伽马刀主要用于小病灶肿瘤的治疗，最大直径不大于3厘米为佳，且肿瘤病灶位置较固定，治疗范围极为狭窄，并不像广告上介绍的那样什么肿瘤都可以治疗，伽马刀其实常常是作为普通放疗的一种补充。而陀螺刀是陀螺旋转立体定向钴60进行治疗，它能量低，只能适应于浅表性的肿瘤，不能适用于体部深处肿瘤进行放射，其能量稳定性差，治疗效果不稳定。直线加速器相比较而言，能够适用于全身各部位和各类型肿瘤疾病的治疗，并以更安全电子线或X射线对患者进行治疗，不论伽马刀或陀螺刀，都无法与直线加速器的功能和效果比拟。 

直线加速器的精准治疗

 

　　市中心医院引进的医科达图像引导直线加速器作为一台治疗肿瘤疾病的尖端设备，将多种放射治疗技术集为一身，做到了精确计划、精确定位、精确治疗，成为肿瘤放射治疗的发展方向。

 
　　该院引进的直线加速器与一般加速器相比，在疗效上的精益求精显而易见。装备了有机载影像导航系统，能够在每次放射治疗前和治疗中对病人进行实时CT扫描和X线影响监测，通过数控治疗床和导航系统精准的监控和跟踪肿瘤位置，及时、准确进行验证和调整照射方位，在肿瘤靶区精确定位后再利用先进的计算机治疗计划系统设计出治疗方案。而治疗方案的最终确认也是经过千锤百炼重复计算而敲定的。医生根据靶区部位和大小在计划系统上安排照射野的入射方向、大小、形状数目，并对各个辐射野分配权重然后由计算机系统进行剂量计算，显示射野分布，医生再依据靶区及正常组织所受剂量来评估计划的好坏，改变射野的入射方向和权重，进而订正最终治疗方案。不仅如此，为了将治疗效果推上最佳水平，插入了两种验证治疗方案的必要步骤，从正面方向的精确剂量计算到从逆方向算法来验证和审核，至少一二百次的反复优化计算，最终精确肿瘤疾病患者的治疗方案。

 
　　肿瘤不是有规则而均匀生长，形状有大有小，要被治疗的肿瘤可能呈现内凹形、C字形或O字形，甚至有的肿瘤将正常组织或重要器官（如脊髓、眼球等）包围在其中。传统的放射治疗是根据肿瘤形状给予肿瘤靶区高剂量照射，放疗过程中很难避开包在肿瘤中间的重要器官，或躲在肿瘤凹陷区的正常组织。

 
　　而图像引导直线加速器，是以加上实时图像验证引导，大大提高了射线照射范围和病人体内病灶的符合性。如果说把放疗比作炮弹，那么精确图像引导下的调强放疗就好比是加了摄像头的精确制导导弹，完全能够做到指哪儿打哪儿。有一位40多岁的涂姓患者患有上颌窦癌，其肿瘤已经广泛侵犯筛窦、眼眶后壁，根据图像验证肿瘤的位置，发现肿瘤十分接近视神经，如果按照往常的治疗方案，治疗不彻底就会严重影响患者的视力。在放疗过程中，辐射剂量过度会损伤肿瘤附近的正常视神经组织，造成失明。在武汉大学人民医院专家团队指导下采用图像引导调强放射治疗技术，照射野划分的范围与肿瘤的实际形状吻合，照射剂量也把握得十分精确，经过每周通过加速器自带的CT观察，肿瘤呈现消退形势，最终痊愈出院，既治疗了肿瘤，又保护了正常的视神经组织，完成了以前无法完成的治疗。

 
　　医科达直线加速器显著增加了放疗的精准度，提高了放疗的局控率并减轻了放疗副反应，增加了肿瘤控制率和降低了正常组织并发症的机率，精益求精提升了治愈率和医疗品质。 

 

设备人才的双重优势

 

　　俗话说，好鞍配好马。医生的高超技术配合先进的医疗设备才能发挥高端的医疗水平。市中心医院肿瘤科不仅在医疗新技术设备上有新进展，而且在学科人才优势上也积极拓展，借助武汉大学人民医院托管市中心医院的契机，将省级大医院顶级专家聘请到科室担任技术顾问，聘请武汉大学人民医院肿瘤中心主任宋启斌教授和徐利民教授每周三、周四来医院指导查房和解决疑难病例，同时肿瘤科医生队伍学历全部达到硕士级。该院肿瘤科主任金军长期接受肿瘤规范化培训，多次外出进修，从事肿瘤综合治疗近20年，已在省内享有一定知名度，科室还引进省内名校毕业的硕博士研究生加盟，着力打造鄂州市肿瘤治疗中心。

 
　　一位右肺癌患者杨大爷已有86岁，他的身体状况无法接受手术治疗，而选择了在医科达图像引导直线加速器下进行立体定向放射治疗。肿瘤科主任金军说，放疗中针对某些部位的治疗过程相当复杂，例如肝、肺部的肿瘤，因为受呼吸影响较大，位置移动较多，在实施调强时要格外小心。又加之杨大爷年纪大，既要保证肿瘤得到精确的剂量照射使肿瘤消退，同时因为高龄因素要将放射损伤降低到最低程度，这都极大考验着医生的技术水平。市中心医院肿瘤科医生首先在模拟定位CT机下扫描患者的肺部，在特殊的计算机上勾画出肿瘤靶区和需要保护的正常组织，并通过计划系统设计严密的治疗计划，运用专业的物理技术，通过一系列验证设备来测量射线的剂量，并在放疗前以直线加速器自带的CT进行扫描，采集并重建三维图像，与治疗计划图像配准后完成治疗，目前该患者治疗过程非常顺利。

 
　　以前如果有病人患有肿瘤，家属会想尽一切办法到省级医院找专家，千方百计寻求高档设备治疗，以求得到最好的医疗效果，但是肿瘤治疗的时间很长，几个月治疗下来，倾家荡产，家属和病人受尽苦累，医保报销比例也低。

 
　　现在就能在家门口接受省级大医院顶级专家诊疗，专业团队的规范治疗，世界顶级设备的治疗，在家接受亲属的照料，得到本地高额的医保报销比例，既得到好的治疗效果，又节省了大额的医疗费用。

 
　　市中心医院不断引进新设备、新技术、新人才，秉承“以病人为中心”的服务理念，为病人提供个性化治疗服务，真正实现了全心全意为患者服务。