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我院骨一科成功完成一例高龄复杂髋关节翻修术
4月4日,鄂州市中心医院骨一科成功为一名80岁髋部骨折的高龄患者进行了髋关节翻修手术治疗。
患者曹奶奶于10年前在外院行了右侧人工全髋关节置换术,术后不久就发生人工髋关节脱位,长期右下肢疼痛、跛行。6个月前感右髋部疼痛加重伴活动受限,严重影响日常生活,经人介绍来鄂州市中心医院骨一科就诊。
人工髋关节翻修术手术难度大、操作复杂,是人工髋关节手术中“天花板”级手术。通常人工髋关节置换手术后,因长时间使用或其他原因导致人工髋关节假体磨损老化,磨屑导致骨吸收、骨缺损,假体松动移位等问题,患者可能面临着再次手术翻修的问题。
病人入院后,余贵华主任团队迅速对患者病情进行了细致的病史询问和查体,结合实验室检验、影像学检查及三维影像重建(3D打印技术),最终诊断为“右髋关节置换术后、假体无菌性松动,髋臼及股骨近端骨质缺损”,需要行人工髋关节翻修术治疗。经与患者本人及家属沟通并取得同意后,决定施行手术。由于患者高龄,存在髋臼后壁后柱严重骨缺损、股骨上端严重骨缺损并骨折,假体可能难以去除等复杂因素,团队制定了详细的手术方案,选择了合适的人工髋关节翻修假体,为手术创造了更加有利条件。
手术当天,余贵华主任带领团队为患者开展了“右髋关节假体翻修术”。术中为取出原股骨假体,行了大转子延长截骨术;彻底清除病灶,去除大量骨溶解组织,骨缺损处大量植骨;股骨近端骨折及截骨处采用钛缆固定;调整并置入翻修人工假体等……经过一系列复杂的手术操作,这台高难度手术最终顺利结束。术后双下肢等长,假体安装良好。
术后第三天,在骨一科医护人员的专业护理及康复指导下,患者已经能够自主坐立,渐渐扶拐下地行走。4月14日,曹奶奶顺利出院。
鄂州市中心医院骨一科医护团队通过他们的辛勤付出,再一次演绎“大医精诚”精神,致力守护人民群众的安康。