95岁汪奶奶是双侧膝关节骨关节炎患者。5年前汪奶奶因“双膝疼痛、活动受限、严重影响日常生活”来我院骨Ⅰ科就诊，在石卫星主任的建议下行了“右膝关节人工关节置换术”，术后患膝疼痛消失、膝关节功能恢复正常，汪奶奶对此十分满意，并记住了当时主刀医生余贵华的名字。

      近一年来，汪奶奶另一侧膝关节症状加重，她表示：“每一次挪动都伴随着踩碎玻璃般的剧痛，已不能下床行走”。为解决病痛，有了治疗经验的汪奶奶再一次找到余贵华主任，并表示不同意保守治疗，要求行左侧膝关节人工关节置换术。考虑到病人全身状况尚可，且病人及家属态度坚决，余主任将其收住院诊治。经严格术前检查、多学科讨论评估及充分准备后，余贵华主任团队再次为汪奶奶行了左膝关节置换术，麻醉手术顺利。术后予消肿止痛、康复锻炼、理疗、预防血栓、营养支持、心理辅导等快速康复措施，病人恢复很快，术后第三天就已下床活动，95岁的汪奶奶脸上也露出了久违的笑容。

      对于后期的膝关节骨关节炎、创伤后骨关节炎、类风湿性关节炎或膝关节僵硬畸形的患者，膝关节人工关节置换术是最好的治疗措施。但膝关节置换术是一种手术难度高，风险大，术后对康复措施要求也非常高的一种术式。

      骨Ⅰ科作为关节外科，自成立以来就率先独立开展了人工膝关节置换术，至今已有大量膝关节置换手术经验，绝大多数患者取得非常好的结果。高龄患者行膝关节置换术，风险极大，一方面高龄患者全身情况差，多数患有各种内科疾患，很难耐受麻醉手术。另一方面高龄患者膝关节手术容易感染，感染如控制不好有导致截肢可能。再次，高龄患者一般骨质疏松、肌肉萎缩严重、关节囊韧带松弛或挛缩等，导致手术困难或影响手术效果。对于严重膝关节病变患者，余主任建议应当在适当时机尽快手术治疗，可取得更好手术效果并能显剧降低手术风险。

      随着老龄化社会的到来和疾病谱改变，骨科高龄患者占比越来越大，如老年髋部骨折日益增多。骨Ⅰ科在多年实践中，总结出一套针对高龄患者诊疗、康复及护理的临床路径，大大降低了这类病人手术风险，提高了临床质量与安全。骨Ⅰ科最高龄的患者为105岁的股骨头置换患者；日常工作中，90岁以上的患者经常可见，至今，无一例患者发生并发症，获得了很多医患的好评。