近日，鄂州市中心医院胸心血管外科宋耀林主任团队与武汉大学人民医院胸外科谢颂平教授团队，联合多学科诊疗，成功为一名病情复杂的食管恶性肿瘤合并胃恶性肿瘤患者完成双原发肿瘤的切除，并采用移植结肠顺利为患者重建消化道通路，这是我院首例结肠代食管手术。患者术后恢复良好，可正常进食，5月7日康复出院。

      结肠代食管手术是食管外科高难度标志性术式，手术流程复杂、解剖剥离精细、消化道重建精度要求高，围手术期风险防控压力大，主要适用于食管病变切除后、胃部条件受限无法行常规胃代食管的患者，对团队手术技术、配合默契度及整体诊疗能力均有极高要求。

      本次就诊患者为62岁男性，因进食梗阻1月余入院，经胃镜病理检查确诊为食管恶性肿瘤合并胃恶性肿瘤。患者既往多年高血压、糖尿病病史，基础疾病繁杂；加之长期进食受阻，继发重度贫血、低蛋白血症及中度蛋白质-能量营养不良等状况，整体身体状态极差，手术耐受能力低下，极大提升了手术风险与诊疗难度。

      针对患者复杂危重的病情，科室高度重视，迅速成立专项诊疗小组，全方位评估患者全身脏器功能与身体状态。积极与输血科、消化内科、营养科协作调整患者营养状况，同时在医务部统筹组织下，联合麻醉科、消化内科、胃肠外科、肿瘤科、重症医学科等开展四级手术术前多学科MDT，精准研判诊疗要点，量身制定个体化手术方案，搭建完善的围手术期诊疗、康复及风险防控预案。

手术历经五小时余，医疗团队细致完成腔镜下食管肿瘤切除和胃部肿瘤的切除、相关区域淋巴结清扫、消化道重建等一系列高难度手术操作，患者术中生命体征平稳。

      术后，科室实行精细化专科护理与营养管理，严密监测病情变化，患者平稳渡过术后高危期，各项身体机能稳步恢复，成功恢复经口正常进食，彻底解决长期进食困扰。患者及家属对本次治疗效果和医护服务给予高度评价，对胸心血管外科团队的专业素养与暖心照护深表感谢。

此次手术的成功开展，实现了我院在复杂食管消化道重建领域的重大技术突破，标志着我院胸心血管外科处理疑难重症、开展高难度食管外科手术的综合实力迈上新台阶。

文：叶景